努力提高辅助生殖技术水平满足群众生育需求的建议

　　据统计，目前我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%，每8对夫妻就有一对不孕不育，且比例逐年上升。群众对辅助生殖技术的需求不断提高，建议多措并举满足群众生育需求，推动国家人口政策落地见效。

 

　　一、辅助生殖需求呈全面增长态势

 

　　一是咨询量和就诊量增长。据统计，上半年通过网络、电话、现场前来咨询辅助生殖业务量逐月递增，近两月更是环比增长100%,今年上半年门诊就诊人次同比增长30%，试管周期同比增长33%，门诊手术量同比上升30%。

 

　　二是孕育困难人群增多。部分群众因生活习惯不健康、工作压力大等原因，出现生育困难等问题。据调研，面临生育困难的适龄女性中，喜欢吃水煮、油炸、奶茶、饮料等食物的占比超80%，存在经常熬夜、不喜欢运动、抽烟、喝酒等不良习惯的超60%。另一方面，育龄夫妇一般要么是单位骨干要么处于事业上升期，工作压力都比较大，导致生育困难，同时在一定程度上引发高龄生育的风险；另外，部分女性出现反复流产，对生育能力造成很大的影响，甚至有人因此失去生育能力。

 

　　三是高龄与疑难杂症患者就诊率升高。据调研，目前生育意愿较强群众仍是70-80后，大多属高龄产妇，占比约25 %；接受辅助生殖技术群众中约有40 %因身体素质较差，辅助生殖尚有难度，甚至部分群众手术1-2次仍未成功。根据统计分析，无用胚胎自查分析原因中高龄因素占比22%，卵子少质量差因素占比21%。

 

　　二、辅助生殖技术满足群众需求存在差距

 

　　一是品牌影响力存在差距。南昌市甚至江西省的辅助生殖技术普遍不强，南昌市生殖医院在虽然江西市场占有率排行第二，但距离国内第一梯队差距仍然较大，品牌影响力较弱，市场竞争压力大，群众在咨询后“跳单”现象较为突出，转而向省外医疗机构就诊，大大提高了患者就医成本。

 

　　二是科研能力水平存在差距。提供辅助生殖技术的专科医院，受人员编制、职称限制、经费投入等限制，出现高层次课题较少，高、尖、精专业科研人才缺乏，研究设备不足等各种问题，医院至今未能开展遗传诊断及PGD/PGS等高精技术，“三代试管”技术也陷入瓶颈，制约了专科的科研发展及水平提升，在资源配置上有明显劣势。

 

　　三是辅助生殖诊疗费用较高。目前市场上辅助生殖相关诊疗、药品、仪器设备费用比较高，而且目前只能自费治疗，对普通家庭来说经济压力是比较大，特别是对反复失败的家庭面对心理和经济和双层压力，让部分群众望而却步。而也因此，相关机构更需要提高辅助生殖技术水平，尽可能满足群众生育需求。

 

　　三、进一步满足群众生育需求的建议

 

　　一是加大开展生殖健康公益宣传力度。建议利用政府公益平台加强对生殖健康的宣传，组织公益生殖健康义诊活动，让育龄夫妇掌握基本的生殖健康知识，养成健康的生活习惯。同时，引导群众趁年轻尽早完成生育意愿，通过正规合法方式完成生育，缓解群众生育压力。

 

　　二是大力推进生殖健康领域科研建设。在人才引进、资金投入、项目申报等方面给予适度政策倾斜，重点推进第三代试管项目、临床重点培育生殖专科和遗传重点实验室建设，着力解决生殖健康、生育力评估与保存、生殖与遗传基因等问题，特别是当前高龄患者和反复失败等疑难杂症生育困难的问题。

 

　　三是努力打造生养产业链闭环。围绕孕育、生育、养育三个关键环节，建议以医疗机构为依托，选择适合医院，试点打造“辅助生殖+产科+月子中心”一条龙服务，打造生养闭环，构建生殖健康产业体系，最大程度减少群众在孕育、生产再到康养过程中的时间成本，进一步提高获得感。

 

　　四是积极推进辅助生殖诊疗优惠政策。目前需要接受辅助生殖技术的人群逐年增多，建议将辅助治疗的检查检验费、药品费、治疗费、胚胎移植手术费及辅助治疗导致的部分危重疾病、辅助生殖并发症等纳入医疗保障范围，在一定程度上减轻患者的经济负担，满足“不孕不育”患者的健康保障需求。