我们知道,将人类精子长期妥善地保存是精子库的主要工作内容。不论是造福肿瘤患者、无精子症家庭的供精保存,还是自精保存服务,都必须把精液标本储存在零下196℃的液氮中,使精子停止代谢活动,以延长精子的“寿命”。那么,冷冻精子真的安全吗?如何做到精子冻存于-196℃,而不被冻坏呢?
精子会被冻坏冻死吗?
其实,精子冷冻的原理很简单,就是让精子脱水,减少冷冻过程中细胞内冰晶的形成,防止细胞结构被破坏。为了达到这个目的,我们需要加入冷冻保护剂,其主要成分是甘油,将其和精液混合,然后将混合液装入冻存管内,置于液氮上方熏蒸一定时间,然后再投入-196℃的液氮中冷冻保存。这时候,几乎所有的代谢过程都停止了,精子也就进入了休眠状态。这种状态是非常稳定的(冻得很“结实”),可以长期保存。
国内外文献报道,精子采用适当的冷冻方法,精子质量不会随保存时间延长而显著下降。目前已有使用冻存了28年和40年的 冷冻精液行IUI和IVF/ICSI助孕治疗,并成功妊娠分娩的报道,江西人类精子库10年前冷冻的供精,后续患者使用生育二胎/三胎时依然有很好的活力。
简而言之,只要冷冻方法、储存条件合适,精子质量不会随着冻存时间的增加变差,患者朋友们可以放心的将精子冻存在精子库!
精液冷冻与复苏过程
当需要使用的时候,从液氮中将冻存管取出,快速复温,让精子恢复活力,就可以通过人工授精或者试管婴儿等辅助生殖技术助孕了。
精子冷冻技术的应用延长了精子的寿命,保留了精子的遗传信息,避免精子受到疾病、药物、环境等因素的影响,提高生育成功率。但是,在冷冻和解冻过程中部分精子可能会冻伤,冷冻复苏后精子的质量和活力都会低于新鲜精子。这种情况下,配合辅助生殖技术,同样可以使女方受孕,生育健康的宝宝。
冷冻精子的人多,标本会弄错吗?
这个肯定是不会的,精子库通过以下三方面保证标本的准确性。
(1) 患者来到精子库进行冷冻时,首先会在接待处做一个人-身份证比对,确保来办理手续的是本人,然后会录入患者的人脸信息。患者拿取精用品、进入取精室、交标本这些过程都会通过人脸识别进行,保证是本人。
(2) 患者在交标本至实验室时,实验室工作人员会当着患者的面进行生物样本的留存,将患者的一小部分精液留存在其签字盖手印的纸片上,后续放入患者自存精档案中永久保存,并告知患者,精子库此次冷冻的标本是患者此刻交给实验室的这份精液。
(3) 冷冻过程,实验室在进行检测、冷冻过程中均双人核对,保证冷冻标本的准确性。
精子冻起来,会不会交叉污染?
要回答这个问题,首先我们得了解一下什么是交叉污染,它的来源是什么?传播源又是什么?
交叉污染的来源:一个是患者自身是否有感染性疾病,如乙肝、丙肝、梅毒、HIV,这些是常见的一些感染源;第二是患者精液里是否有细菌感染、淋球菌感染、支原体感染及衣原体感染,故精子库按照《自身精子冷冻保存的中国专家共识》,对前来进行自精保存的患者进行上述冷冻前检查,以了解患者相关情况。
精子在长期冷冻过程的传播源为液体液氮。
精子通过以下三个方面,保证标本的安全性
(1) 高密封性冷冻管、高密封性麦管:有效避免液氮渗入冷冻管中, 避免交叉污染
(2) 气态液氮罐:液氮蒸汽作为低温冷冻载体,温度:180℃-195℃,保证标本安全的同时杜绝交叉污染
(3) 感染性患者分罐保存:冷冻前检查有感染性疾病的患者 (如HBV/TP),将据疾病类型,进行分罐保存